Donatieformulier

Vul uw gegevens in
Ja, ik steun het Aids Fonds tot wederopzegging.
Met een bedrag van €     Per Maand Kwartaal Halfjaar Jaar Eenmalig
Betaalwijze
Ik betaal met: *	iDEAL Machtiging
Bank/Giro *	Bank Giro
Bank/giro nummer: *

---

Uw gegevens

Voornaam:
Voorletters: *
Voorvoegsel:
Achternaam: *
M/V: *	man vrouw
Bedrijfsnaam:
Straat: *
Huisnummer: *
Huisnummer toevoeging:
Postcode: *
Plaats: *
Land:	Nederland België Duitsland Engeland Frankrijk Verenigde Staten
Geboortedatum (DD-MM-JJJJ):
Tel. (Netnummer-Abonneenummer):
E-mail: *
Ik wil dat mijn donatie wordt besteed aan: Het bestuur van het Aids Fonds kijkt waar uw bijdrage het hardst nodig is Ondersteuning van mensen met hiv Voorlichting en zorgprojecten in Nederland Wetenschappelijk aidsonderzoek Aidsbestrijding in ontwikkelingslanden
Ja, ik ontvang graag de E-mailnieuwsbrief van het Aids Fonds
* verplichte velden
Bij een structurele machtiging ontvangt u het speciale red ribbon-speldje, het internationale symbool van solidariteit met mensen met hiv/aids. Het Aids Fonds is in het bezit van het keurmerk voor goede doelen (CBF). Dit keurmerk is een garantie dat uw geld op een betrouwbare manier wordt besteed.

Wij bewaren uw gegevens om u schriftelijk op de hoogte te houden van onze activiteiten. Wilt u helemaal geen informatie meer ontvangen, meld dit aan dienstverlening donateurs 020-3446381.